Твинста — это комбинированный лекарственный препарат, применяемый для лечения артериальной гипертензии, помогая контролировать высокое кровяное давление.
Состав и форма выпуска
Твинста выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 5 мг амлодипина и 40 мг телмисартана.
В качестве дополнительных компонентов использованы: диоксид кремния высокодисперсный, бриллиантовый синий FCF, оксид железа (II,III), гидрат оксида железа (III), черный, стеарат магния, кукурузный крахмал, меглюмин, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, крахмал кукурузный, предварительно желатинизированный, гидроксид натрия, сорбитол.
Выпуск медпрепарата осуществляется в таблетках, упакованых в коробки по 30 штук.
Фармакологические эффекты и механизм действия
Амлодипин вызывает расслабление сосудистых стенок. Это расширяет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление. Сердцу также приходится перекачивать кровь в кровообращение, преодолевая меньшее сопротивление, что облегчает работу сердца. Вещество также заставляет сердце биться более спокойно и равномерно.
Телмисартан косвенно расширяет кровеносные сосуды. Для этого он блокирует места связывания веществ-мессенджеров в организме, так называемые рецепторы ангиотензина. Ангиотензин – это вещество-мессенджер, которое заставляет кровеносные сосуды сжиматься и тем самым повышать кровяное давление.
Фармакокинетика
Амлодипин и телмисартан характеризуются различными фармакокинетическими профилями, но в комбинации они обеспечивают стабильное и продолжительное снижение артериального давления в течение суток. Амлодипин постепенно всасывается из системы пищеварения и достигает пика своей концентрации в кровотоке в период от 6 до 12 часов после употребления. В отличие от него, телмисартан усваивается значительно скорее, при этом максимальное содержание в крови фиксируется уже через 0,5-1 час после приема.
Показания к применению
Лечение эссенциальной гипертензии.
Противопоказания
Существуют абсолютные ограничения для приема препарата, включая:
- повышенную реактивность на составляющие препарата;
- блокировку желчных путей;
- критические нарушения в работе печени;
- состояние шока, включая кардиогенный шок;
- стеноз аортального клапана;
- острую сердечную недостаточность после перенесенного инфаркта.
Побочные действия
Среди возможных отрицательных реакций организма отмечены головные боли, головокружения, отеки, чувство усталости, увеличение утомляемости, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Лекарственные взаимодействия
Антигипертензивный эффект комбинации может быть усилен при одновременном применении других антигипертензивных средств.
Пероральные глюкокортикоиды («кортизон»), с другой стороны, уменьшают гипотензивный эффект.
Применение в комбинации с диуретиками, способствующими сохранению калия, может спровоцировать переизбыток калия в теле, что в свою очередь увеличивает риск развития сердечных аритмий.
Литий (при психозах) становится более токсичным вместе с телмисартаном.
Алкоголь может усугубить падение артериального давления, которое зависит от положения тела.
Способ применения и дозировка
Рекомендуемая начальная доза — одна таблетка ежедневно.
Передозировка
Симптомы могут включать сильное снижение артериального давления, головокружение, учащенное сердцебиение.
Лечение симптоматичное и поддерживающее.
Категория продажи
Требуется рецепт от врача.
Условия хранения
В температурном диапазоне от 15 до 25 градусов Цельсия. Ограничить доступ для маленьких детей.
Применение у беременных и кормящих грудью женщин
Не назначают.
Влияние на водительские способности и управление механизмами
Рекомендуется осторожность.
Дополнительные указания
Важно обсудить с врачом возможность применения препарата при наличии следующих заболеваний:
- проблемы с почками или трансплантация почки;
- проблемы с печенью или сердцем;
- диабет;
- состояние, известное как первичный альдостеронизм или гиперальдостеронизм;
- недавняя сильная диарея или рвота;
- высокий уровень калия в крови;
- непереносимость фруктозы или непереносимость сорбита.